Приветствую Вас Гость | RSS

Гастроэнтерология в Израиле

Воскресенье, 17.02.2019, 11:48
Главная » Статьи » Мои статьи

АНАТОМИЯ И ФУНКЦИЯ ПЕЧЕНИ
 
  Печень — самый крупный орган у человека. Её масса равна 1200—1500 г, что составляет одну пятидесятую часть массы тела. В раннем детстве относительная масса печени ещё больше и в момент рождения равна одной шестнадцатой части массы тела, в основном за счёт крупной левой доли.

  Печень располагается в правом верхнем квадранте живота и прикрыта рёбрами. Её верхняя граница находится примерно на уровне сосков. Анатомически в печени выделяют две доли  —  правую и левую. Правая доля почти в  6  раз крупнее левой; в ней выделяют два небольших сегмента:  хвостатую долю  на задней поверхности и квадратную долю на нижней поверхности. Правая и левая доли разделяются спереди складкой брюшины, так называемой серповидной связкой, сзади — бороздой, в которой проходит венозная связка, и снизу — бороздой, в которой находится круглая связка.

  Печень снабжается кровью из двух источников:  воротная вена  несёт венозную
кровь из кишечника и селезёнки, а печёночная артерия, отходящая от чревного ствола, обеспечивает поступление артериальной крови. Эти сосуды входят в печень через углубление, называемое воротами печени, которое располагается на нижней поверхности правой доли ближе к её заднему краю. В воротах печени воротная вена и печёночная артерия дают ветви к правой и левой долям, а правый и левый жёлчные протоки соединяются и образуют общий жёлчный проток.

  Печёночное нервное сплетение содержит во
локна седьмого-десятого грудных симпатических ганглиев, которые прерываются в синапсах чревного сплетения, а также волокна правого и левого блуждающих и правого диафрагмального нервов. Оно сопровождает печёночную артерию и жёлчные протоки до их самых мелких ветвей, достигая портальных трактов и паренхимы печени.

  Венозная связка, тонкий остаток венозного протока плода, отходит от левой вет
ви воротной вены и сливается с нижней полой веной в месте впадения левой печёночной вены.  Круглая связка,  рудимент пупочной вены плода, проходит по свободному краю серповидной связки от пупка до нижнего края печени и соединяется с левой ветвью воротной вены. Рядом с ней проходят мелкие вены, соединяющие воротную вену с венами пупочной области. Последние становятся видимыми, когда развивается внутрипеченочная обструкция системы воротной вены.

  Венозная кровь от печени оттекает в правую и левую печёночные вены, которые
отходят от задней поверхности  печени и впадают в нижнюю полую вену вблизи от места её слияния с правым предсердием.

  Лимфатические сосуды  оканчиваются в небольших группах лимфатических узлов,
окружающих ворота печени. Отводящие лимфатические сосуды впадают в узлы, расположенные вокруг чревного ствола. Часть поверхностных лимфатических сосудов печени, располагающихся в серповидной связке, перфорирует диафрагму и оканчивается в лимфатических узлах средостения. Другая часть этих сосудов сопровождает нижнюю полую вену и оканчивается в немногочисленных лимфатических узлах вокруг её грудного отдела.

  Нижняя полая вена образует глубокую борозду справа от хвостатой доли, пример
но на 2 см правее средней линии.

  Жёлчный пузырь располагается в ямке, которая тянется от нижнего края печени
до её ворот. Большая часть печени покрыта брюшиной, за исключением трёх участков: ямки жёлчного пузыря, борозды нижней полой вены и части диафрагмальной поверхности, расположенной справа от этой борозды.

  Печень удерживается в своём положении за счёт связок брюшины и внутрибрюш
ного давления, которое создаётся напряжением мышц брюшной стенки.
Категория: Мои статьи | Добавил: ByMedicalService (19.11.2010) | Автор: Alex
Просмотров: 532 | Теги: Гастроэнтеролог в Израиле, лечение за рубежом, Гастроэнтерология в Израиле, Лечение Израиль, Лечение в Израиле | Рейтинг: 5.0/2